Les facteurs biologiques de la lombalgie : que dit la science ?

Quand on parle de douleur lombaire (ou lombalgie), tous les éléments du corps ne se valent pas. Certains facteurs sont de simples observations, d’autres sont de vrais prédicteurs de douleur.

• Ne prédisent pas la douleur :

Certains éléments souvent pointés du doigt ne sont pas liés de façon significative à la lombalgie :

• Faiblesse musculaire lombaire

• Manque d’endurance musculaire

• Posture assise prolongée (travail ou loisirs)

• Arthrose, scoliose modérée, pincements discaux

• Ils peuvent accompagner la douleur, mais ne la provoquent pas à eux seuls.

• Faibles prédicteurs :

Ils sont liés à la douleur, mais de manière plus modérée :

• Obésité

• Terrain génétique

• Vrais prédicteurs de lombalgie :

Ce sont les facteurs les plus associés à l’apparition ou à la récidive de douleurs lombaires :

• Antécédents de lombalgie ou de douleurs musculosquelettiques

• Symptômes qui descendent sous le genou

• Incapacité fonctionnelle marquée

• Chirurgie de la colonne vertébrale passée

• Troubles du sommeil

• Comportement passif face à la douleur

• Comprendre ces facteurs, c’est mieux agir.

Une bonne prise en charge repose donc sur une vision globale en travaillant sur le corps, mais aussi en accompagnant dans la compréhension et la gestion de la douleur.

(Draper-Rodi, J,Vogel, SandBishop, A(2018)Identification of prognostic factors and assessment methods on the evaluation of non-specific low back pain in a biops)